对于膝关节疼痛的患者,在医院听到最多的诊断就是“膝关节退行性改变”。何为膝关节退行性改变?其实说的就是膝关节老化。可是自己明明才四、五十岁,膝关节怎么就老化了?
这就好比同时出厂的汽车,报废的时间总会有早有晚。其中除了汽车质量本身的微细差别外,还和我们日常的使用习惯是否正确、保养是否得当息息相关。
据统计,50岁的人有膝关节退化的比例大约占30%,60岁比例激增到60%,到80岁就几乎是百分之百了。
膝关节由两个关节组成,它们分别是股骨-胫骨关节和股骨-髌骨关节。日常生活中,我们在做不同运动时,这两个关节所受的力也是截然不同的。
(不同运动下,膝关节受力与体重之间的倍数图)
我们以一个体重50公斤的人举例:
因为膝关节的表面有一层非常光滑的关节软骨,当我们年轻时,即使经常上下楼、跑跳也不会出现什么问题,但是随着年龄的增长,如果我们经常给关节施以非常大的压力,关节软骨就会逐渐出现磨损和剥脱,致使软骨下骨外露。
出现这种情况时,不仅会产生一定程度的疼痛,还会因为长期的摩擦导致骨质增生(骨刺)的出现,从而引起一系列的退行性改变,引发关节炎。
以下的保健方式,可以增加膝关节下肢循环、加强肌力、增进膝关节稳定度,避免症状恶化及预防膝关节受伤!1.增进周边循环2.保持周边肌肉弹性3.增加肌肉力量4.维持良好稳定度
一、增进周边循环
所谓“通则不痛、痛则不通”,良好的循环带动正常的新陈代谢,能让操劳过后的肌肉、关节、韧带获得养分跟废物代谢,就像机械的定期保养上油一般,才能常保运作滑顺。膝关节周边良好的循环,则要依赖肌肉的收缩与放松来带动,因此以下利用肌肉的按摩来增加循环及舒缓膝关节不适的感觉。
◎按摩膝盖后侧膕窝
将两手的大拇指扣在膝盖正后方的膕窝,轻轻做按压,约3~5分钟。之后再换另一侧脚。
◎小腿腓肠肌肌腱按摩
1.将两手虎口抓住小腿后侧肌群,轻轻重复提捏,约3~5分钟。
2.再换另一侧脚。
◎股四头肌按摩
1.将两手虎口抓住大腿前侧肌群,轻轻重复提捏,约3~5分钟。
2.再换另一侧脚。
二、保持周边肌肉弹性
膝关节周边良好的循环,要依赖肌肉的收缩与放松来带动,除了按摩来放松之外,肌肉的弹性也非常重要,而肌肉要保持弹性则需要经常性的活动,以下选择几项重要的下肢肌群活动,包括股四头肌与臀大肌,他们在站立及行走中扮演重要的角色,让他们有足够的力量及良好的弹性,是膝关节保健的一大重点。◎股四头肌主动收缩
1.保持坐姿,身体贴着椅背。慢慢将膝盖伸直,停留10~20秒。
2.慢慢放下,重复30次。每天2~3回。
◎臀大肌主动收缩
采取站姿,扶着椅背,一脚站稳,另一只脚膝盖向后弯起、往后抬起来,停留10~20秒。慢慢放下,重复30次。每天2~3回。三、增加肌肉力量
这部分与前一段保持肌肉弹性的差异在于,保持弹性是肌肉做主动收缩,就像拉橡皮筋一样保持弹性就好。然而肌力训练是增加肌肉负重的能力,这样才有足够的能力执行动作,而降低受伤的机率。因此本段的动作可以说是上段的进阶版,是抗重力的训练,动作过程中请留意姿势要保持正确、躯干要保持直立,不要因为贪图抬腿的高度而出现奇怪的代偿姿势,这样不但训练不到想要训练的肌群,反而还会弄得腰酸背痛。
◎股四头肌肌力训练
1.站姿下,一脚弯起、另一脚单脚站,站的那只脚膝盖微弯,停留10秒。
2.慢慢伸直,伸直过程越慢越好,重复10次,再换脚训练。每天2~3回。
◎臀大肌肌力训练
1.趴着,一只脚膝盖向后弯起、膝盖往上抬离床面,停留10~20秒,再换脚训练。
2.慢慢放下,重复30次。每天2~3回。
四、维持良好稳定度
前面提到膝关节的稳定度大部分都依靠韧带与肌肉,要有灵活的下肢动作与反应,首要条件是下肢稳定度要够好,动作反应跟协调才会好。
◎两脚站得稳
1、上半身靠墙,脚跟离墙面约15公分,屁股贴紧墙面。轻轻往下蹲,眼睛往下看,膝盖不超过脚尖。
2、停留10秒,再慢慢用膝盖把身体撑起来站直,重复10次。每天2~3回。
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供稿:姚磊
刘岩工作室
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