近日，医院东院区关节骨科成功为一名88岁高龄患者实施右侧单髁膝关节置换手术，术后患者恢复良好，已顺利康复出院。
八旬老人膝盖“磨损”，踏上漫漫“止痛路”
88岁的韩大爷，既往有高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、腰椎管狭窄症、年行心脏支架植入术，长期服用药物治疗，但手脚还算利索。
年，韩大爷的右腿膝关节开始肿痛，活动后加重，不能走远路。由此便走上了漫长的求医问药路。
年12月行右膝关节镜清理术，疼痛减缓，给于关节内注射玻璃酸钠；
年4月份右膝关节灌洗清理臭氧灌注治疗术，口服药物治疗；
今年6月份，右腿膝关节肿痛加重，不能走远路，连米都走不到，丧失了部分生活自理能力。
8月份，为求进一步治疗，家人带着韩大爷到医院东院区关节骨科就诊。在了解韩大爷病情后经过综合检查，李垂青主任诊断患者是右膝关节骨性关节炎，建议进行换膝关节手术，只有膝关节置换术才能从根本上解决这一问题，彻底解决膝部酸痛及行走受限问题。
“我院的膝关节置换技术已经很成熟，术后就能正常下地行走。”李垂青主任说，只要术前做好全面系统的检查和有效的内科治疗，身体调理到可以耐受麻醉的状态，手术不成问题。
尽管膝关节置换手术在医院早已熟练开展，但韩大爷年龄大，基础疾病多，病情复杂，器官功能脆弱，经多学科专家术前讨论评估，综合多位专家的力量，关节骨科制定了周密的治疗方案，将韩大爷的病情控制在手术耐受的理想范围内。
术前下肢全长片可见双下肢轻度内翻畸形
膝关节X线可见病人膝关节骨性关节炎为内侧间隙明显变窄
膝关节MRI显示：膝关节内侧间室病变严重，为本病的责任病灶
多学科专家联合作战，让老人告别“疼痛人生”
术前，麻醉科徐有国主任对韩大爷施行B超引导下的隐神经阻滞，并减少全麻药物的用量，患者可以快速苏醒并且在不影响下肢肌力的前提下全程无痛的下地行走。
术中，由于患者有复杂心脏病史，心功能不佳，手术中极易出现心脏骤停的情况，且术后的创伤及疼痛也易增加患者的心脏负荷；另一方面，患者年岁较高，手术耐受性相对较差。两个因素的叠加无疑大大增加了手术的难度和风险，李垂青主任凭借多年的骨科专业经验，不仅手术顺利实施，且手术实现了零输血，不放置引流管及导尿管，减短低压止血带的使用时间。手术历时1个小时，李垂青带领团队成功为韩大爷进行了右侧单髁膝关节置换手术。
术后，关节骨科护理团队为韩大爷施行穴位敷贴、耳穴止痛、超声药物导入等传统的中医治疗手段，并为韩大爷围术期加强护理和营养，科学有序地进行康复训练，全方位促进患者术后康复。
膝关节单髁置换术后完美解决内侧间室病变，病人疼痛消失
“我这么大年龄，医院都不敢接诊，中医院不仅给我做了手术，第二天就下地正常走路，再也不觉得疼了，现在膝关节就跟正常的一样，效果真的出乎我的意料”韩大爷高兴地说。
“我这么大年龄，医院都不敢接诊，中医院不仅给我做了手术，第二天就下地正常走路，再也不觉得疼了，现在膝关节就跟正常的一样，效果真的出乎我的意料”韩大爷高兴地说。
单髁关节置换术，全程微创、无痛、无栓
单髁关节置换术是相对全膝关节置换术而言的一种新型微创手术，只置换病损部位，对膝关节内侧或外侧间室进行表面置换，用以替代膝关节股、胫关节损坏的软骨表面。同时，单髁关节置换术全程微创、无痛、无栓，患者手术后康复时间快，已成为关节骨科膝关节骨性关节炎最具特色的“微创保膝”技术之一。
医院东院区关节骨科主任李垂青介绍，单髁置换随着技术进步，相较于全膝置换伤口小，关节韧带不受影响，恢复快。现在的单髁置换患者，基本上都可以走着出手术室，可以最大限度恢复膝关节的本体感觉。
医院东院区关节骨科每年开展膝关节单髁置换手术余例，患者最小年龄52岁，最大年龄92岁，同时，医院中医中药特色优势，配合耳穴压豆、中药穴位敷贴疗等传统疗法，中西医结合最大程度解除患者病痛，使患者能够早日恢复膝关节的正常活动能力，重新回归健康生活。
在这里医生也提醒大家，预防骨性关节炎要从年轻开始，改变不良坐姿，注意适度锻炼和合理饮食，中老年女性要适当补充钙剂。如果已经患了骨关节炎，要采取注意保暖、少爬陡梯、避免剧烈运动等措施减缓病情的发展。
