上楼时膝盖疼痛的原因有很多,但最常见的两种是髌骨软化症和关节炎。这两种情况会把爬楼梯这样看似简单的任务变成具有挑战性的努力,不过幸运的是,增加你对这些问题的知识可以帮你缓解这种疼痛,减少你的痛苦。1髌骨软化症髌骨软化症(ChondromalaciaPatella)又称髌骨劳损、髌骨软骨炎、髌骨软骨病等,是髌股关节软骨的一种退行性变,在髌骨软骨面退行性变的同时,伴有股骨滑车部软骨面退行性变,是膝关节较常见的一种疾病。髌骨关节面由软骨覆盖,表面光滑,与股骨髁间切迹关节面相对应形成髌股关节。伸膝时,由于股四头肌松弛,髌骨下部与股骨髁面轻轻接触;屈膝90°时,髌骨上部与股骨髁面接触;当膝关节完全屈曲时,整个髌面紧贴股骨髁面。髌骨软骨软化症好发于活动强度大的青少年,运动员、中年肥胖女性及老年人。反复扭伤、积累劳损或长期感受风寒湿邪等因素均可引起本病,在长期伸屈活动中,由于负重、久行、扭转等活动因素使髌股关节面在较强的压力下反复摩擦或相互撞击,致使软骨面被磨损并营养欠佳,产生退行性变。此时软骨表面有局限性的软骨软化原纤维形成,无光泽、弹性减弱,甚至形成龟裂、缺损而致本病。与此同时,关节滑膜和脂肪垫亦受累而出现充血、渗出和肥厚等变化。如前所述,上楼梯时感到酸痛是经历此问题的人们的主要抱怨之一。除此之外,像蹲坐、下坡走、跑步和长时间坐下、站起来等活动,也有可能会因此变得更加困难或痛苦。2发生的原因和风险因素有几种危险因素可以使你的膝盖痛发展为髌骨软化症,例如超重,由于施加在关节上的压力增加而处于更大的风险中;此外,女性和先前受过伤(例如骨折或脱臼)的人也更容易受到伤害。髌骨软化症通常被非正式地称为「跑步膝」,在参加诸如跑步或骑自行车等耐力运动项目的人群中十分常见。3骨关节炎一般来说,骨关节炎最常由组织损伤导致,为了修复损伤的关节,化学成分积聚于关节内,增加软骨所需相关成分的产量,之后,软骨会由于水的潴留而肿胀变软,表面产生裂隙。软骨下面的骨头内可形成微孔,削弱了骨的力量。损伤的修复可形成新的软骨、骨和其他组织。骨在关节边缘处可过度生长,导致肉眼可见及可触及的肿起(骨赘)。在关节边缘形成骨赘,原光滑的关节表面会变得粗糙不平,关节运动不再平滑。所有关节成分,骨、关节囊、滑囊、肌腱、韧带和软骨,都会在不同程度上失去正常的形态和功能,改变了关节结构。▲Photoviaverywell.
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