7月2日上午,来自山东安丘的张女士,在山东中医院做了膝关节表面置换术,并用了ERAS(EnhancedRecoveryAfterSurgery,ERAS术后快速康复过程)。术后十分钟,在主刀医生副主任医师杨振国的搀扶下,张女士带着开心满意的笑容,自如地走出了手术室。看到这个场景,一旁的家属既惊又喜,连声对杨振国表示感谢。

张女士今年61岁,患骨性关节炎多年。今年年初左膝开始出现了严重的疼痛,不能正常行走,为生活带来了诸多不便。

为了治这个病,看病保守治疗让她没少花钱,可膝关节疼痛就是不能彻底解决,非常影响生活质量。

当地医生建议为张阿姨做膝关节置换术,可一听说周围做过手术的邻居向自己抱怨术后有多疼痛时,张女士心里就打颤。

一次无意中和病友聊天时得知,山东中医院骨二科对治疗这种疾病有新方法,膝关节置换术后能马上下地活动而且痛苦小。

抱着试试看的想法,张女士慕名来到山东中医院。入院之后,针对张女士的病情,在骨科主任董建文教授带领下,科室副主任、副主任医师杨振国,副主任医师高金亮,医师齐鲁和麻醉科主治医师李义春针对病情进行了综合分析研判,制定个性化手术方案。为减少患者不适,医生团队为张女士尽快安排了人工膝关节置换手术。

手术过程顺利,术后张阿姨麻醉苏醒后精神状态良好,经过短暂的休息后,步行出手术室。

据了解,像张女士这种骨性关节炎,膝关节表面置换术是解除痛苦的终极治疗方案。但术后康复期疼痛是令患者谈手术色变的巨大拦路虎。

ERAS在髋、膝关节置换术(totalhip/kneearthroplasty,THA/TKA)中的重点在于提高手术操作技术和优化围手术期管理,包括减少创伤和出血、减少卧床时间,缩短住院时间、优化疼痛与睡眠管理、预防感染、预防静脉血栓栓塞症,以及优化引流管、尿管和止血带的应用等,以降低手术风险、提高手术安全性和患者满意度。

ERAS因其可明显改善外科患者预后、加速术后康复进程,在欧美国家备受推崇。应用ERAS确能减少手术应激反应及并发症、加快患者的术后康复、减少患者住院时间,具有安全性与可行性。目前,ERAS作为一种理念,被广泛应用到外科各类手术中。

山东中医院骨二科关节组在医院经验和自我创新基础上,开展ERAS技术,应用到临床效果良好。基本解决了术后疼痛难题,达到了全程无痛,术后即刻下地活动的目标。

本次手术成功亮点在于使用个性化治疗方案,医护团队紧密配合以及围手术期镇痛和快速康复,让膝关节置换术后病人即刻无痛走着出手术室!

(齐鲁晚报·齐鲁壹点记者陈晓丽通讯员杜晓林徐从)