膝关节疼痛常因为膝骨性关节炎引起，又称为增生性、肥大性或退行性骨关节炎等。由于骨性关节炎是一种缓慢的病理发展过程，代表着关节的衰老，临床上多为中老年人患病，故又称为老年性骨关节炎。
膝关节每天承担身体重量的同时还要活动，长期的过渡使用就会导致软骨逐渐地磨损减少。更加严重时可以使得软骨下的骨也磨损减少。这时的关节面就会凸凹不平，滑动运动就会出现障碍，所产生的炎症就会导致疼痛，这就是骨关节炎。
亚洲地区有很多人的小腿多向内侧弯曲，体重附加的方向使得内侧的软骨受到磨损而减少，逐渐地出现O型腿畸形，这很具有特征性。
类风湿关节炎
研究认为：人体的各关节中，以运动量多、负重量大的关节易发病，如颈椎、腰椎、膝关节、髋关节等。据有关文献报道，膝骨性关节炎约占全身各骨性关节炎的一半左右。
从年龄来看，50岁者约有80%、60岁者90%、70岁以上者%都有X线影像学的病理表现，在性别上的差异表现为发病率女高于男。
膝骨性关节炎早期患者一般没有明显的症状，可能只感不适或膝部怕冷。再者可表现为关节的僵硬不适感，活动后好转。遇剧烈活动可出现急性炎症表现，休息及对症治疗后可缓解。久坐起立行走时觉得膝部酸痛不适，一会儿后自行缓解，也是中早期常见的表现。
随着疾病的发展会出现活动不能缓解的疼痛，且上下楼梯或下蹲、站起都有些困难，需手撑膝盖或拉扶手才能站起。部分人会出现膝盖肿，还可以抽出一些淡黄色液体。由于筋的挛缩导致骨头滑动的不顺滑，活动时会有响声。如果是关节内有游离体形成或半月板软骨垫的破裂，可影响关节活动，并不时有“卡腿”现象。如果不能及时治疗，最终可能出现膝关节的明显畸形。
膝骨性关节炎的病因尚未完全明确，但临床认为该病主要与以下原因有关：
1、慢性劳损：长期姿势不良，负重用力，体重过重，导致膝关节软组织损伤。
2、肥胖：体重的增加和膝骨性关节炎的发病成正比。肥胖亦病情加重的因素。肥胖者的体重下降则可以减少膝骨关节炎的发病。
3、筋病或骨的畸形引起生物力学异常：筋的挛缩或松弛会导致关节的不稳和应力集中。如膝盖骨外侧筋紧张，会导致膝盖骨向外侧歪斜从而过早出现外侧的磨损。骨骼的畸形，俗称“罗圈腿”，还有“内外八字腿”都会导致膝关节局部应力过于集中导致膝关节的磨损提早发生。及早给予医学干预将是十分有益的。
4、骨密度：当软骨下骨小梁变薄、变稀疏时，其承受压力的耐受性就减少，因此，在骨质疏松者出现骨性关节炎的几率就增多。
5、外伤：经常的膝关节损伤，如骨折、软骨、韧带的损伤。都会导致膝骨性关节炎的提早发生，需要及时而恰当的治疗。
6、遗传因素：不同种族的关节受累情况是各不相同的，如髋关节、腕掌关节的骨性关节炎在白种人多见，但有色人种及国人中少见。国人中膝骨性关节炎发病率较高。性别亦有影响，本病在女性较多见
膝关节骨关节炎是中老年患者常见疾病。目前治疗方法很多，药物、关节腔注射、关节腔冲洗、关节镜、关节置换等。但是，很多患者忽视了一个最重要的问题，也是我们在临床中嘱咐患者最多的问题，就是膝关节肌肉训练问题。肌肉是关节的屏障和保护，强壮的肌肉能有效地避免关节的损伤，减少关节退变的发生。
因此，很容易理解为什么男性膝骨关节炎的发病率小于女性。所以，膝关节肌肉的训练必须引起大家的重视，因为这是治疗的基础，是最重要的治疗。
无论对于术前膝骨关节炎患者，还是膝关节置换术后，锻炼股四头肌肌力，增强伸膝装置，对于术后康复或保护膝关节，都有不可替代的好处。那么如何有效地锻炼股四头肌肌力呢？
在此向各位患友介绍一个简要的图示说明。
对于股四头肌肌力特别弱，难以直腿抬高的患友，可以先在床上屈伸踝关节（见下图），每次持续30秒，早晚各一组，每组20～30次。另外，虽然抬不起腿，也要有意识地直腿抬高练习，以初步增加股四头肌肌力。
对于股四头肌虽然弱，但可以直腿抬离床面的患友，就可以进行直腿抬高并背伸踝关节的肌力练习（见下图）。直腿背伸踝而抬起腿时，持续20秒（约相当于心中默数20个数），再放下腿并跖屈踝，也持续20秒，这是一次；然后重复进行20～30次。每天早晚各一组。
股四头肌肌力的锻炼，关键在于持之以恒，贵在坚持，才能收到成效。
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