髌骨软化症是日常生活中较为常见的疾病,给人们的生活带来了巨大的影响,膝关节的损伤让人们在日常生活中无法正常的进行工作和学习。给人们带来了很多的不便。髌骨位于膝关节前方,股骨的下端前面,是人体内最大的籽骨,包埋于股四头肌腱内,为三角形的扁平骨。底朝上,尖向下,前面粗糙,后面为光滑的关节面,与股骨的髌面相关节,参与膝关节的构成。通过髌韧带连于胫骨结节,借脂肪垫使髌韧带与膝关节分开。

髌骨具有保护膝关节,避免股四头肌肌腱对股骨髁软骨面摩擦的功能;有传递股四头肌的力量,参与构成伸膝装置的功能;增加髌骨与股骨髁之间的接触面积,从而使股骨髁承受的压缩力得以较好分布;髌骨位膝关节前侧,保护股骨的关节面不受撞击;有维持膝关节在半蹲位的稳定性,防止膝关节异常的内收、外展及前后错动;有车链作用,增加膝关节回转能力的功能

据统计,髌骨软化症发病率高达36.2%,多见于青壮年和老年人。

髌骨软化症的危害

  ①膝盖疼痛,在腿活动时,忍剧烈痛苦,不能运剧烈运动;

  ②易反复发作,疼痛难忍、双腿发软、充血肿胀、有摩擦感;

  ③导致骨关节病变,继发滑膜炎出现积液,股四头肌萎缩,胫骨关节变形,行动不便;

  ④并发症出现,骨质增生、髌股关节炎,严重影响患者的工作和生活。

  该病症状往往因剧烈运动引起,如爬山、爬楼梯、跳舞、打太极拳、反复蹲起练习等,因此应避免上述运动。如果症状持久不愈,应拍摄髌骨轴位片,看髌骨有无倾斜。

髌骨软化的原因1先天性因素

很多原因都可引起髌股关节关节两部分对合不良,如髌骨发育障碍,位置异常及股骨髁大、小异常,膝关节内、外翻及胫骨外旋畸形等,均可使髌骨不稳定,产生髌骨半脱位或侧倾,在髌骨滑动过程中,髌股关节面压应力过度集中于某一部位,成为慢性损伤的基础。

2后天性因素

最常发生在运动员及中老年肥胖而体能较差者。其中最常见、而且最主要的是由膝关节的过度活动。主要与劳动、运动姿势与强度等有关。

3髌骨营养障碍

髌骨软骨是一种无血管神经和淋巴管的组织,主要营养来自于关节滑液。滑液是位于关节腔内的少量、淡黄色、清亮的液体,在正常的膝关节内约有1~2ml滑液。滑液的基本成分为血浆渗出液,并有透明质酸、胶原蛋白和蛋白多糖。当关节活动时,软骨受压变形,基质内的细胞外液被挤压出来,当负重解除压力消失,则软骨因其弹性使之恢复,软骨由此获得营养。相反若压渗作用消失,关节软骨因不能获得足够的营养而发生退变。

由此可见自然磨损进展慢,不正常磨损才致病,所以对膝关节的保健应及早进行。养成良好的生活习惯,在日常生活工作中注意减少对髌骨关节的持续压力,改善软骨的营养。

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