“我为什么会得颈椎腰椎膝关节病”这是绝大多数患者在被确诊后问我的第一句话。下面我用咱们老百姓的话来加以阐释。其实无非以下四种原因1、劳损型因超负荷使用而引起的肌肉或韧带的慢性、机械性损伤。有人会说我又没有从事重体力劳动，怎么会劳损？这个简单来的来说就是部分肌肉群在你某个特定动作情况下一直在工作。你动作不变换，它得不到有效的休息导致的。举个例子，你是一个会计经常需要低头伏案工作，那么背颈部肌肉一直处于工作的状态，当你忙于工作便不会对酸胀等症状加以重视。长此以往必然形成劳损病。那么我们生活中常见的例子很多“打毛衣、打麻将、编十字绣、窝着脖子看电视、低着头玩手机等”都是这类问题。2、风寒湿侵入型那么我们知道“风寒暑湿燥火”属于自然界六气。侵入人体形成致病因素，称之六邪。其中，风寒湿属于寒邪，也是最容易导致机体疼痛的病因。有生活经验的老人会告诉你天热出汗多一定不能用凉水洗澡也正是这个原因。我们观察颈椎、膝关节肩周这些关节它有它特有的结构特点，第一它们活动度比较大，我们知道生活中发现越是活动幅度大的物件越容易出现问题。第二这些关节属于“皮包骨”，肌肉附着比较少，那么风寒湿就比较容易侵入关节致病。我在临床上经常有患者告诉我颈椎、膝关节凉或者困重这都是风寒湿邪侵入关节导致的症状。典型的例子就是不能吹空调，一吹空调就要拿个毯子盖住腿，不自主的想用手捂住颈椎等。有些男同志90年代流行骑摩托车哪时候年轻不懂得对膝关节保护，导致现在关节冷痛。还有现在骑电动车的人都会在天冷的时候加上护膝都是处于对膝关节防寒保护的这个原因。3、损伤后遗症型此种病会有病史。比如患者会说若干年前这个地方受过外伤，当时治疗好了不疼了，但阴天或者下雨天会隐隐作痛。这种就是当时损伤较重，而治疗只是疼痛症状减轻、肌肉肿胀消失但其中韧带、肌肉、关节或椎间盘等并未完全恢复。当外界阳气不足时就会引发旧病的复发。4、机体的老化型随着年龄的增加，我们整个机体功能会逐渐的走下坡。血液循环变差，中医有“气血行百病消”的说法，这也就是为什么做完ct核磁等检查大夫会下一个“退行性病变”的一个诊断。综上所述无论你是颈肩腰腿哪里有疼痛、酸、木、胀、困、重等症状都无外乎这几种病因。
我们了解了病因之后就是治疗。首先治疗方向分为中医、西医。那么我们所熟知西医治疗思路，首先保守治疗，包括卧床休息，药物治疗及物理治疗直至手术治疗。其中西药物治疗为一些缓解疼痛的药物，此类药物不过是些延缓减轻疼痛感或麻痹神经并不是解决疾病的药物。临床上常见服用此类药物的患者随着时间推延症状越来越重，直到服用止痛药依然不起任何作用，并且出现很多脾胃、肝肾方面的损伤的悲剧。之后的物理疗法就是中医推拿、针灸、拔罐等一些疗法这些我们下面再着重分析。服用药物之后如症状持续或者症状加重的时候西医大夫会分析症状是否达到手术指证，如果达到会建议做手术。那么手术分为微创和常规手术。微创手术包含很多种，如等离子纤维环成形术、椎间盘切吸术、蛋白酶融核术、椎间孔镜以及椎间盘镜等，手术效果不确切，复发率高，有些方法的手术风险也大，炒的是概念。那么常规手术的创伤手术切口约3.5cm左右。是在直视下进行，摘除彻底干净。国外常常在显微镜下操作，更大大的增加了手术的安全性。缺点是术后椎间隙高度丢失，会有一定的慢性腰痛及复发。（聋子治好了治成了哑巴！）另外手术疗法后如果出现复发，再次治疗会非常棘手。临床上就出现二次手术治疗，当主刀医生把患者腰椎患处划开发现里面韧带、血管、神经因为第一次的手术引起的粘连无法下刀，而缝合创面拉下手术台，任由患者疼痛而束手无策的悲剧！手术疗法我们大家可以把它简单的了解为一种手工（这种比喻不太准确，但为了方便大家理解姑且这么比喻）我们每个人的机体结构属于大同小异，就如同一颗树每片叶子都差不多，但仔细看每个叶子的脉络都会不同是一样的道理，那么手术过程中医生的经验、手法、当时的状态甚至患者的运气都是很重要的。（先生的技，患者的富！）主刀医生微微分神很有可能手上稍稍力度偏差一点，就可能导致患者手术失败！笔者就亲历过，因为微创手术医生对手术消融药计量的稍稍偏差，导致患者右侧足背无法向上勾屈的医疗事故！
那么我们反观中医在疼痛方面的治疗，就相对安全的多。中医治疗包括：推拿、针灸、拔罐、膏药和内服中药。他们都属于中医治疗疼痛病的中医方法，推拿简单的来说它是通过术者用肢体带动患者肌肉、经筋、及穴位起到的缓解症状的一种治疗手段，相比较容易被大家接受。针灸的作用就是属于穴位的强刺激，外国人曾经对针灸做过直观上的实验，发现针灸后局部机体在红外线的观察下出现了体温升高，血液循环加快的现象。拔罐的作用是通过罐体内的负压把机体深层循环较慢的血液拔引到表浅的部位使患处局部血液得到一个加速循环。但以上的治疗手法都有一定的局限性（扎针拔罐，病好一半。病清症状小治疗效果比较理想，但病情、症状重往往效果就差强人意）。中医大夫的内服中药的治疗方法也是很好的。但这和中医大夫的辨证论治的水平有很大的关系，另外内服中药煎服方法麻烦，口感差，药物通过内服然后通过血液的运输到患处药量会有衰减等一些问题往往达不到理想的效果，那么有又安全治疗效果又好的的治疗方法呢？这里笔者隆重推荐复兴堂祖传膏药疗法：
颈肩腰腿痛难熬，四处寻医与问药，复兴中医有妙招，阴阳膏药显奇效
复兴堂祖传膏药用四十余味名贵中药，经过数道特有工序精心熬制，历经六十余年的临床应用对骨质增生、颈椎病、椎间盘突出、椎管狭窄、坐骨神经痛、腰肌劳损、肩周炎、关节炎、滑膜炎、四肢麻木等常见病、多发病具有见效快、疗效好，无任何毒、副作用，愈后不复发等特点。确保贴敷冬天不掉、夏天不流、不忌嘴、无过敏、随治随走不影响一切日常活动。复兴堂祖传膏药功能：补益肝肾、活血化瘀、祛风散湿、软坚散结、祛瘀消肿、舒筋活络、散寒定痛。
最后简单的总结中医的治疗效果归纳为，轻症选推拿，症状得不到缓解针灸、拔罐之后也是最有效的方法膏药（外治法）或内服中药（内治法）但这种颈肩腰腿类的问题往往都属于肌肉、经筋、关节等局部的问题，所以采取局部（膏药）的治疗的方法就能达到非常理想的效果。
医院里影像检查的一些看法。笔者发现一个医疗现象，我国作为一个发展中国家，医院的在医疗影像方面的设备的运用比之发达国家有过而不及。这种颈肩腰腿疼的病其实从症状就可以做诊断，并且给出治疗方案。只有当治疗效果不理想，或者患者症状不典型无法做出诊断才会申请做图像方面的检查。医院里无论什么症状都要做客观的影像检查，有的小医院没有ct或者核磁就让患者做x光，x光检查是针对骨形态、位置的检查，对颈肩腰腿疼这种病的病因部位（肌肉、韧带、椎间盘、关节腔）等这种软组织是无法观察到的。所以做的都是价值不大的检查。但我们的普罗百姓不明就里，觉的生病了不检查怎么能开具治疗方案，真的是很无奈的一种现象！（往往还未治疗就检查费用就用了一大堆）这在笔者看来都是医疗资源的浪费！（笔者遥想学医初年对治疗疾病方面，老师谆谆教诲“能吃药别打针，能打针别输液”的这种朴素医疗治疗观念还有多少人能想起！）
最后总结一下笔者对疼痛的治疗思路。颈肩腰腿疼症状出现---》推拿（肌肉层次的问题）---》针灸、拔罐、艾灸（推拿效果不理想）---》膏药或吃中药（找到真正的中医家）---》西医手术治疗（慎重慎重一定要慎重）当然中医的治疗可以几个方法同时运用。
以上就是笔者从事疼痛治疗临床若干年对这类疾病的一些浅显看法，希望能给大家带来这类疾病的一个相对正确认知和选择参考。因为以上是笔者个人对疼痛病的认知所以文中措辞、举例有欠妥或不准确的地方欢迎同行给予交流、批评、指正。这里笔者拜谢！
复兴堂祖传膏药主治：骨质增生、颈椎病、椎间盘突出、椎管狭窄、坐骨神经痛、腰肌劳损、肩周炎、关节炎、滑膜炎、腱鞘炎、足跟痛、跌打损伤、网球肘、四肢麻木等
