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这人啊一上年纪就缺钙,过去一天三遍地吃,麻烦!现在好了,有了新XXXX高钙片,一片顶过去五片,高压片,水果味,腰不酸了腿不疼了,一口气上五楼,嘿,不费劲儿!

您听过这段广告词吗?

听过这段的人,大概有一部分也到了上下楼梯膝盖疼的年纪。

为什么上下楼会膝盖疼,是像广告中说的那样“缺钙”吗?

其实,事情没有那么简单。我们常说的缺钙,往往是指骨头的问题,而上下楼膝盖疼,更可能是软骨的问题,光补钙是没有效果的。

膝关节处有一块重要的骨头,叫髌骨,也就是我们的膝盖骨,位于膝关节前方,在小腿骨、大腿骨(股骨)和胫骨(胫骨)之间。

髌骨的功能是保护膝关节,并将大腿前部的肌肉与胫骨连接起来。髌骨位于股骨膝关节处的凹槽称为滑车沟。当我们屈伸膝盖时,髌骨就会在此凹槽内来回移动,这个髌骨与股骨髁凹槽形成的关节,叫做髌股关节,其表面含有一层的透明软骨,来保证关节活动顺畅。

上下楼梯膝盖疼,很有可能是“髌骨软化”

如果把膝关节腔比作成一个房间,那髌骨软骨就类似于我们房间的墙皮。当这层软骨出现磨损、剥脱、龟裂,就如同房间被水浸泡过后,墙皮发生变软,剥脱,龟裂。这就是髌骨软化。

髌骨软骨软化的症状

疼:轻一点的,只有上下楼会痛,有可能膝关节突然打软无力。有时候是半蹲发力时疼,比如从蹲到站立的过程中,尤其是搬重物的时候。严重的日常生活的活动中就会疼,走路的时候都有膝关节打软腿的现象。另外,如果用手按摩髌骨的边缘,常常有明显压痛。

响:膝关节屈、伸活动时,髌骨下面常常会出现响声,严重的患者,自己坐着伸直腿,把手放在髌骨上,压着髌骨摩擦一下,就能听到“沙沙”的响声,像关节里面有沙子一样。

肿:因为关节内部的炎症,导致关节滑膜分泌出很多液体,所以表现出膝关节肿胀。

细:髌骨软化,会导致股四头肌肌肉萎缩,疲软、所以大腿外观会变细。

髌骨软骨软化的原因

一、先天因素

有些人,髌骨先天发育的位置不正常,髌骨没有在股骨的“凹槽”里,或者是髌骨的大小和股骨的“凹槽”发育的不匹配,活动时就会对髌骨软骨造成磨损。

二、后天因素

(1)膝关节的退化或者是过度的屈膝运动

当我们屈曲膝关节,如爬山、爬楼梯时,髌骨的关节面对股骨的关节面压力非常大。这种长期的摩擦会导致关节软骨磨损,引起髌骨软骨软化症。

(2)陈旧性外伤

比如膝关节发生过扭伤、碰伤,导致关节周围的韧带撕裂,又没有经过正规治疗,导致髌骨在减少韧带把持的情况下,位置容易会出现变化,导致关节磨损。

(3)股四头肌力量不足

膝关节周围的肌肉(尤其是大腿前侧的肌群,股四头肌)是维持膝关节稳定的重要结构。而髌骨软骨软化症患者因为疼痛,活动量下降,股四头肌得不到锻炼会明显的萎缩。这就使膝关节的稳定性下降,使髌骨位置发生跑偏,加重髌骨软化。

髌骨软骨软化的治疗

运动锻炼:加强股四头肌的肌肉力量,恢复膝关节的稳定,是预防和治疗髌骨软化症的核心。如仰卧抬腿练习、静蹲练习,具体锻炼方法建议在专业康复医生的指导下进行,合理科学的康复锻炼,可以做到即使有髌骨软化,爬楼梯也不会腿疼。   

营养补充:除了补充适量的钙,氨糖的补充也十分重要。氨糖是关节软骨的主要组成部分,也是软骨保护层的基础物质。软骨中除去水分,80%是氨糖+胶原蛋白,其余20%是软骨细胞。

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