①早晨关节僵硬至少持续1小时
④腕、掌指关节或近端指间关节肿(大于等于6周)
⑥皮下结节
②3个或3个以上关节肿胀(大于或等于6周)
③对称性关节肿(大于或等于6周)
⑤包括手部关节x线照片上的变化(表现为关节及其邻近骨质 疏松或明显的脱钙现象,关节间隙的狭窄)
x线检查:非对称性关节间隙变窄,软骨下骨硬化和(或)囊性变,关节边缘增生和骨赘形成或伴有不同程度的关节积液,部分关节内可见游离体或关节变形
实验室检查:血常规、蛋白电泳、免疫复合物及血清补体等指标一般在正常范围伴有滑膜炎的患者可出现c反应蛋白(crp)和血细胞沉降率(esr)轻度升高继发性oa患者可出现原发病的实验室检查异常
⑦类风湿因子阳性(滴度〉1:32)其中一、二、三项应持续6周以上应与下列疾病进行鉴别(大于或等于6周)
美国风湿病学院修订的类风湿关节炎分类标准(1987年)内风湿关节炎关节炎的诊断条件:
