顾某,女,55岁。双脉稍弦,寸脉浮,尺脉稍弱,舌大,苔白,面色暗,腰痛,右膝关节冷痛,双肩酸痛,遇冷流清鼻涕,打喷嚏,大便稀,眠可。不难诊断为脾肾阳虚,伴有内寒、外寒而生湿。

处方:生山药30、山萸肉20、补骨脂15、麻黄10、桂枝20、生石膏20、薄荷8、白术30、茯苓粉15、三棱20、莪术20、白芍18、干姜粉6、龙骨粉15、牡蛎粉15。7付,水煎服。麻黄、桂枝反佐生石膏、薄荷祛外寒,生山药、山萸肉、补骨脂补肾,白术、茯苓健脾祛湿,干姜祛内寒,白芍防止干姜之热入肝,同时又有利水作用,龙骨、牡蛎固肾,将水液向下收,利于排出。颈腰椎及膝关节针刀松解软组织。

两周后症状基本痊愈,去麻黄、生石膏、茯苓,加熟地20再吃一周痊愈,一直很好。

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