许多30-40岁的青年人常有这种情况,就是平常走路没有任何症状,单是上下楼、爬山或者在蹲下、起来的时候出现膝关节酸痛或者瞬间针刺样疼痛。或者跑步时,刚刚跑起来的时候,膝关节感到瞬间刺痛,同时伴有打软腿的感觉。而自己查看膝关节时也“不红、不肿”。出现反复出现上述现象,那就要考虑我们的髌骨是否出现了问题——髌骨软骨软化症。
髌骨软化症分期表现
髌骨软骨软化症又称髌骨软骨炎、跑步膝,是膝关节常见病,好发于青壮年,在运动员和体育爱好者中尤其多见,女性发病率较男性高。
早期症状不严重,病变在“隐蔽状态”下不断发展,直至发展为髌股关节炎,严重者膝关节伸屈活动受限,不能单腿站立。晚期已形成髌股骨关节炎时,病变区软骨及软骨下骨已有明显破坏,软骨已无再生修复能力。另外还容易合并半月板损伤和创伤性关节炎等。所以常被称为“膝关节隐形杀手”
该病主要由软骨的退行性改变导致,包括髌骨表面软骨肿胀、碎裂、脱落,最后股骨髁的对应部位也发生同样病变,发展为髌股关节骨性关节炎。
该病的发病原因:1、先天性髌骨发育障碍,位置异常及股骨髁大小异常;
2、后天性损伤因素,包括各种累计膝关节的直接创伤和间接创伤。3、膝关节长期用力快速屈伸,增加髌股关节的磨损,自行车,滑冰运动员的训练是本病的常见因素。4、髌骨软骨的营养主要来自关节液,各种原因所致滑液成份异常,均可使髌骨软骨营养不良,而产生退行性变。
该病的主要表现为:膝关节髌骨后疼痛,轻重不一,一般平地走路症状不显,在下蹲起立、上下楼,或走远路后疼痛加重。
预防及治疗
1、避免长期、用力、快速屈伸运动。如果在跑步和体育锻炼时出现所描述的症状,应及时停止锻炼,及时治疗,避免病情加重。
2、防止髌骨关节面持续受压。屈膝位髌骨所受压力较大,容易损伤关节面。要避免持续性蹲位对髌骨关节面的压力。
3、症状较轻时可口服关节软骨的营养药物:氨基葡萄糖;关节腔内注射玻璃酸钠等关节“润滑剂”对减轻症状及关节软骨的恢复就有一定的好处。如果症状较重或者持医院关节科就诊进行系统治疗。
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