膝关节骨性关节炎(OA)是临床常见病多发病,威胁着全球约1/3成年人的正常活动。随着人类进入老龄化社会,骨关节炎的发病率还将上升,因此确切的诊断、合理的治疗显得十分重要。膝关节骨性关节炎的治疗根据病情不同,应用不同的方法治疗。

下面就膝关节骨性关节炎的治疗方法做一介绍:

一、预防与保护

1、避免膝关节长期的过度劳累

2、尽量少做容易加重膝关节损伤的动作,比如长时间的下蹲、膝关节半屈曲位旋转等

3、适当控制体重以减轻膝关节的负担

4、注意膝关节的保暖,避免长时间受凉

5、避免意外损伤

二、药物治疗

1、口服药物治疗

非甾体类消炎止疼药、软骨保护剂及一部分中成药

2、膝关节腔内粘弹性补充(关节腔内注射玻璃酸钠或者透明质酸)

3、局部外敷药物治疗

三、手术治疗

如果保守治疗不能长期有效的缓解症状,就可能需要考虑手术治疗的可能性。针对疾病进展的不同时期,目前主流的手术治疗措施主要有以下几种。

1、关节镜治疗

微创治疗,适合关节疾病的诊断与治疗,尤其是针对运动系统的损伤,如膝关节半月板损伤、膝关节韧带断裂等。

2、膝关节周围截骨术

主要针对下肢力线异常导致的膝关节骨性关节炎(如膝关节内外翻导致的膝关节骨性关节炎),一般适合相对年轻且对膝关节功能要求比较高的患者,术后能较大程度的保留膝关节的功能,并能使大部分患者避免远期行全膝关节置换术的风险。

3、膝关节单髁置换术

单髁置换术一般适合于年龄在五十五岁以上的前内侧骨关节炎,并且要求外侧胫股关节、前交叉韧带及内侧副韧带功能良好,术后能较好的保留膝关节的稳定性,能相对多的保留膝关节的功能,如果远期仍需要行全膝关节置换术,单髁置换术也为其保留的骨量。

4、全膝关节置换术

全膝关节置换术适合于炎症性骨关节炎(色素沉着绒毛结节性滑膜炎、类风湿性关节炎等)的手术治疗以及非炎症性骨关节炎的晚期治疗。

总之,及时的治疗加上合理的治疗方案才能使患者在与疾病的斗争中利益最大化。

专家介绍

高沛

高沛,主治医师

年毕业于新乡医学院临床医学专业,并于同年参加工作,工作以来一直从事骨科疾病的诊断与治疗,在创伤、关节、脊柱等方面积累有丰富临床经验。于医院矫形骨科进修学习一年,师从国内顶级骨科团队,系统学习了髋、膝关节疾病的诊断与治疗;擅长人工髋、膝关节置换术及下肢力线异常的矫正,擅长膝关节骨性关节炎的保膝治疗。特别对下列疾病诊疗经验丰富:膝关节骨性关节炎,类风湿性关节炎累及膝关节,膝关节滑膜炎,膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎,“O”型腿(膝内翻),“X”型腿(膝外翻),股骨头坏死,股骨颈骨折,髋关节骨性关节炎,强直性脊柱炎累及髋关节,发育性髋关节发育不良。

分享——赠人玫瑰,手有余香来源:骨科二病区图文提供:胡爱琴

本期编辑:王娟

责任编辑:胡新生