膝关节是人体最大且最复杂的关节。膝关节的疼痛是骨科门诊最常遇到的问题之一。
膝关节的主耍结构含括股骨、胫骨、及髌骨之关节面﹐膝关节之所以能活动自如又不会发生脱位﹐主要是前、后十字韧带、内侧韧带、外侧韧带、关节囊及附着于关节附近的肌腱提供了关节稳定性。此外﹐关节中间内外侧各有一块重要的半月板除了可以吸收部份关节承受的负重外，亦可增加关节的稳定性。另外，藉由位于关节前后肌肉群的拉动，让关节可以弯曲及伸直。上述这么复杂的解剖构造任何一处病变都可能造成膝关节疼痛。
常见膝关节疼痛的原因分一下几种情况：
1.生长痛
生长痛多发生于3到5岁及8到11岁的小孩，病患常会说膝关节附近有酸痛现象，时而左侧时而右侧。
2.胫骨粗隆骨骨后炎
一般发生于男生，常见到膝关节下方之胫骨粗隆较为突出，病人常主诉跑步或跳跃时，此处特别疼痛。
3.骨肿瘤
骨肿瘤最好发于10岁至19岁的青少年，由于此年龄层是身高抽高最快的时期，细胞分化最快，相对的细胞也较容易变性。由于膝关节上下之生长板是细胞分化最活跃而且影响日后下肢长度最剧的地方，所以骨肿瘤也最好发于膝关节附近。
4.半月板裂伤
病患常有创伤病史，但是年纪大的人亦可能没有创伤而是由于退化造成的断裂。半月板断裂之受伤机转，大多因为膝关节于创伤时扭转的力量导致软骨破裂。
5.肌腱炎或滑囊炎受伤
过度的运动或热身不足，膝关节出现疼痛，常常是因膝关节附近之肌腱或滑囊出现发炎的现象。
6.韧带受伤
车祸或较剧烈的运动如足球、橄榄球、篮球等容易于创伤时导致膝关节韧带断裂，尤其是前十字韧带及内侧韧带较常发生。
7.髌骨软骨软化症
髌骨软骨软化的原因相当多，包括创伤、髌骨于股骨沟滑动之轨道不正，出现半脱位，过量的类固醇关节内注射，或是自然的退化过程，硫化黏多糖基质减少等所致。
8.膝关节炎
膝关节炎是一种以退行性病理改变为基础的疾患。多患于中老年人群，其症状多表现为膝盖红肿痛、上下楼梯痛、坐起立行时膝部酸痛不适等。
针对不同程度膝关节疼痛的治疗方法：
1、物理治疗
物理治疗的作用是消炎、消肿、促进血液循环、促进炎症的吸收、改善膝关节功能，运用物理疗法可以温和而去有效地缓节膝关节的疼痛和僵硬感。常规的方法有急性期予以冰敷，慢性期则予以热敷，超短波、微波、离子透入、红光照射等。新近应用于疼痛治疗的冲击波疼痛治疗方法对于膝关节疼痛，特别是陈旧性膝关节软组织损伤具有立竿见影的确切疗效，深受老年朋友的欢迎。
2、药物疗法
急性发作期应用消炎镇痛药尽管不能中止病情发展，但可缓解疼痛，减轻症状，通常口服非甾体抗炎镇痛药（NSAIDs）等，但此类药物易刺激胃肠道引起并发症，对肾功能有损害，所以此类药应饭后服用，并且在医生指导下服用；还可加服维生素B1、维生素C、维生素E、补充钙剂等，急性炎症期还可给予抗生素治疗。
3、中医治疗
中医将本病列入痹证范畴,认为本病是由于正气虚弱,外感寒湿,或跌打损伤致气血瘀阻,痰湿内生,流注于肌肉关节而发病。可在中医医师指导下进行针灸按摩、中药薰洗、中药外敷、中药内服等内外兼治加功能锻炼的方法加以综合治疗。
4、阻滞疗法
组滞疗法就是将含有局麻药、神经营养药，有时可加入少量激素的混合药液注入神经干或神经节等神经组织周围，采用这种办法,不仅可以在膝关节周围痛点处进行神经阻滞,还可以分别或同时进行关节腔穿刺抽液及关节腔内注射治疗.关节的正常活动是依靠关节腔内关节液的润滑才能完成的,前面提到随着年龄的增长,老年人普遍存在关节黏液分泌减少,关节腔内注射治疗就如同给运转的机器上油一样，给老化的关节腔里加入玻璃酸钠。玻璃酸钠又称透明质酸钠,是关节黏液的主要成分,向关节腔里注入高分子量、高浓度、高黏弹性的玻璃酸钠,能明显改善组织的炎症反应,增强关节液的黏稠性和润滑功能，保护关节软骨，促进关节软骨的愈合和再生，缓解疼痛，增加关节活动度。
5、手术治疗
对症状严重者可行手术治疗，根据病情采取不同的手术方法，如关节镜下或切开行骨赘切除，滑囊切除，游离体摘除，半月板切除，关节清理，关节融合以及人工膝关节置换术等。
膝关节疼痛的原因相当的复杂，除了上述常见之疾病外，有时候膝关节的疼痛是肇因于髋关节疾病所引起之转移痛，不可不慎。一般来说，经过仔细的问诊、理学检查、普通的X光或是磁振照影检查（MRI），可以找出大部分膝关节疼痛的原因，对症下药，应可得到不错的治疗效果。
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