实战中医临床常用方剂组方技巧

导读

方剂是药物治病进一步发展，是在中医理、法的指导下，有目的，有法度地运用药物防治疾病的工具。前人概括为：“理之后，方言法；方之后，方言药”，“法从方出”，“方从法立，以法统方”。

汗法

(一)表寒：

表寒实证：麻黄汤(麻黄、桂枝、杏仁、灸草)。大青龙汤、麻黄加术汤、午时茶、感冒清热冲剂、川芎茶调丸等;表寒虚证：桂枝汤(桂枝、芍药、生姜、大枣、炙甘草)。桂枝加桂汤、桂枝加芍汤(二)表热：轻证：桑菊饮(桑叶、菊花、杏仁、连翘、薄荷、桔梗、甘草、苇根)，桑菊感冒片。感冒宁等。平证：银翘散(银花、连翘、桔梗、薄荷、竹叶、荆芥、淡豆鼓、牛蒡子、甘草、苇根)，银翘解毒片。感冒退热冲剂、复方柴胡注射液重证：麻杏石甘汤(麻黄、生石膏、杏仁、炙草)。清瘟解毒丸、羚翘解毒丸、荆防败毒散

(三)正虚外感气虚外感：人参败毒散(柴胡、前胡、川芎、枳壳、羌活、独活、茯苓、桔梗、人参、甘草)气虚外感，内有痰饮：参苏饮(人参、苏叶、葛根、半夏、前胡、茯苓、木香、枳壳、桔梗、陂皮、炙甘草)，参苏丸。阳气虚少、外感证寒：再造散(黄芪、人参、桂枝、甘草、熟附片、细辛、羌活、防风、川芎、煨生姜)，再造丸。阴虚外感：加减葳蕤汤(生葳蕤、生葱白、桔梗、白薇、淡豆鼓、薄荷、红枣)

补法

(一)补气四君子汤(人参、白术、茯苓、炙草)，四君子丸。异功散、六君子汤、香砂六君子丸，补中益气丸等。(二)补血四物汤(熟地、当归、白芍、川芎)

归脾丸(人参、黄芪、白术、炙草、当归、酸枣仁、龙眼肉、远志、茯神、木香、生姜、大枣)，归脾丸。(三)气血双补八珍汤(四君十四物)。十全大补丸、人参养荣丸、人参归脾丸等(四)补阴六味地黄丸(熟地、山萸肉、山药、泽泻、丹皮、茯苓)。知柏地黄丸、杞菊地黄丸、麦味地黄丸、健步丸、左归丸。(五)补阳肾气丸(生地、山萸肉、山药、泽泻、丹皮、茯苓、附子、桂枝)右归丸(熟地、山萸肉、山药、枸杞、菟丝子、鹿胶、杜仲、当归)。参茸片、补肾强身片、桂附地黄丸、金鹿丸、龟龄集。

清法

(一)清气分白虎汤(石膏、知母、甘草、粳米)。白虎加人参汤、白虎加桂枝汤、白虎加苍术汤(二)清营凉血清营汤(犀角、地黄、元参、竹叶、麦冬、丹参、黄连、银花、连翘)。犀角地黄汤(犀角、地黄、芍药、丹皮)。(三)清热解毒黄连解毒汤(黄连、黄芩、黄柏、栀子)，黄连解毒丸。牛黄上清丸。仙方活命饮(白芷、贝母、防风、赤芍、归尾、皂角刺、穿山甲、天花粉、乳香、没药、金银花、陈皮)。蒲公英片、连翘败毒丸、醒清丸、消肿片、小金丸、穿心莲片。

(四)清脏腑导赤散(生地、木通、生草梢、竹叶龙胆泻肝汤：(龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、当归、生地、柴胡、甘草)、龙胆泻肝丸。龙胆草片、当归龙荟丸)清胃散：(生地、当归身、丹皮、黄连、升麻)。黄连上清丸，三黄片，黄连解毒丸。白头翁汤(白头翁、黄连、黄柏、秦皮)。黄连素片、葛根芩连片、香连化滞丸。(五)清虚热青蒿鳖甲汤(青蒿、鳖甲、生地、知母、丹皮)清骨散(银柴胡、胡黄连、秦芄、鳖甲、地骨皮、青蒿、知母、甘草。

温法

(一)温中祛寒理中丸(干姜、人参、白术、炙甘草)，附子理中丸、桂附理中丸、良附丸、温胃舒、胃痛宁。吴茱萸汤(吴茱萸、人参、大枣、生姜)。十香正痛丸。(二)回阳救急四逆汤(附子、干姜、炙甘草)。通脉四逆汤、参附汤。回阳救急汤(附子、干姜、肉桂、人参、白术、茯苓、陈皮、炙草、五味子、半夏、生姜、鹿香)(三)温经散寒当归四逆汤(当归、桂枝、芍药、细辛、炙草、通草、大枣)黄芪桂枝五物汤(黄芪、桂枝、芍药、大枣、生姜)

下法

(一)寒下：大承气汤：(大黄、芒硝、枳实、厚朴)小承气汤：(大黄、枳实、厚朴)调用胃承气汤：(大黄、芒硝、炙甘草)(二)温下：温脾汤(大黄、干姜、附子、芒硝、人参、甘草)大黄附子汤(大黄、附子、细辛)半流丸(半夏、硫磺)(三)润下：胃肠燥热：麻子仁丸(脾约麻仁丸)(麻子仁、杏仁、芍药、大黄、枳实、厚朴)、麻仁丸，麻仁滋脾丸，更衣片津液虚少：五仁丸(桃仁、杏仁、柏子仁、松子仁、郁李仁、陈皮)。五仁润肠丸。

(四)攻逐水饮：十枣汤(大戟、芫花、甘遂、大枣)，十枣丸。舟车丸、五皮丸。

消法

(一)理气：气滞：柴胡疏肝散(柴胡、香附、枳壳、芍药、川芎、陈皮、炙草)。逍遥丸、香附丸、舒肝调气丸、舒肝丸。

（二）降气

1)肺气(A)痰涎壅肺：苏子降气汤(苏子、半夏、前胡、厚朴、肉桂、当归、炙草)。通宣理肺丸、三子养亲丸。(B)痰热壅肺：定喘汤(白果、麻黄、黄芩、桑白皮、苏子、款冬花、杏仁、半夏、甘草)。平喘片、复方咳喘片。(C)寒邪客肺：寒喘丸(麻黄、射干、清半夏、干姜、细辛、五味子、款冬花、紫苑、大枣。)(2)胃气：(A)胃虚痰阻：旋复代赭石汤(旋复花、代赭石、人参、半夏、生姜、大枣、炙草)。木香顺气丸、香砂养胃丸。(B)胃虚清热：橘皮竹茹汤(橘皮、竹茹、生姜、甘草、人参、大枣)

(二)理血：活血(1)下焦蓄血桃核承气汤(大黄、芒硝、桃仁、桂枝、炙草)(2)胸部血府逐瘀汤(桃仁、红花、赤芍、川芎、牛膝、柴胡、桔梗、枳壳、生地、当归、甘草。)(3)气虚血瘀补阳还五汤(黄芪、桃仁、红花、赤芍、川芎、归尾、地龙)(4)冲任虚寒、瘀血阻滞温经汤(吴芋、桂枝、当归、白芍、川芎、阿胶、人参、丹皮、生姜、半夏、甘草)，温经丸、调经丸、艾附暖宫丸。(5)瘀血诸痛失笑散(五灵脂、蒲黄)

止血(1)肝火犯肺咳血方(青黛、瓜蒌仁、栀子、诃子、海粉)(2)热伤血络之血淋、血尿小蓟饮子(生地、小蓟、滑石、木通、蒲英、藕节、竹叶、栀子、当归、炙草)(3)阳虚便血黄土汤(伏龙肝、干地黄、白术、附子、阿胶、黄芩、甘草)各种出血：云南白药、各种出血或瘀血：三七片。(三)祛湿：燥湿和中(1)平胃散(苍术、厚朴、陈皮、炙草、生姜、大枣)平胃丸。香砂养胃丸。(2)藿香正气散(藿香、苏叶、白芷、大胶皮、茯苓、白术、陈皮、半夏曲、厚朴、桔梗、炙草、生姜、大枣)，藿香正气丸、藿香正气液。清热利湿(1)茵陈蒿汤(茵陈、栀子、大黄)(2)八正散(瞿麦、扁蓄、滑石、车前子、木通、栀子、大黄、炙甘草)(3)三仁汤(杏仁、蔻仁、薏仁、半夏、竹叶、厚朴、滑石、通草)利水渗湿(1)五苓散(猪芩、茯苓、泽泻、白术、桂枝)，五苓丸(2)五皮散(生姜皮、桑白皮、陈皮、大腹皮、茯苓皮)，五皮丸温化水湿(1)肾着汤(干姜、白术、茯苓、甘草)。济生肾气丸。(2)真武汤(附子、生姜、茯苓、芍药、白术)。(3)实脾散(附子、干姜、白术、茯苓、厚朴、木瓜、木香、草果仁、大腹子、炙草、生姜、大枣)。祛湿化浊

(1)阳虚不化，清浊不分萆解分清饮(益智仁、乌药、川萆解、石菖蒲)(2)脾虚肝郁、湿浊下注完带汤(人参、苍、白术、车前子、山药、白芍、甘草、陈皮、黑芥穗、柴胡)。白带片祛风胜湿(1)风湿客于肌表经络羌活胜湿汤(羌活、独活、藁本、防风、炙草、蔓荆子、川芎)(2)肝肾两虚、风湿痹证独活寄生汤(独活、寄生、杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、桂心、防风、川芎、人参、当归、芍药、地黄、甘草)，独活寄生丸。小活络丸、大活络丸。(四)祛痰：燥湿化痰(1)湿痰证二陈汤(半夏、橘红、茯苓、炙草、生姜、乌梅)，二陈丸。半夏片，半贝丸。(2)胆胃不知，痰热内扰温胆汤(半夏、竹茹、枳实、陈皮、茯苓、甘草、生姜、大枣)清热化痰：(1)清气化痰丸(胆南星、陈皮、杏仁、枳实、黄芩、瓜蒌仁、茯苓、半夏、生姜汁)。清金止嗽化痰丸，蛇胆陈皮散，川贝枇杷露、急支糖浆。

(2)实火老痰：礞石滚痰丸(礞石、大黄、黄芩、沉香)润澡化痰：贝母瓜蒌散(贝母、瓜蒌、花粉、茯苓、橘红、桔梗)温化寒痰：苓甘五味姜辛汤(茯苓、甘草、干姜、细辛、五味子)。冷哮丸化痰熄风：半夏白术天麻汤(天麻、半夏、橘红、白术、茯苓、甘草)

和法

(一)和解少阳(1)典型少阳证：小柴胡汤(柴胡、黄芩、人参、炙草、半夏、生姜、大枣)(2)少阳热痰蒿芩清胆汤(青蒿、黄芩、竹茹、半夏、赤茯苓、枳壳、陈皮、碧玉散)(二)调和肝脾(1)阳郁厥逆四逆散(柴胡、白芍、枳实、炙草)(2)肝郁血虚：逍遥散(柴胡、白芍、当归、白术、茯苓、炙草、生姜、薄荷)，逍遥丸。加味逍遥丸。(三)调和肠胃，寒热互结半夏泻心汤(半夏、黄芩、黄连、干姜、人参、大枣）

版权声明：本文转载网络，如有侵权请联系我们删除，文中内容为转载，所涉及到各类药方、验方等仅供参考学习，不能作为处方，请勿盲目试用，本平台不承担由此产生的任何责任！期待您的原创投稿，邮箱：